ЖЕНСКОЕ БЕСПЛОДИЕ

Бесплодие (по определению ВОЗ) – это неспособность супружеской пары к зачатию в результате половых сношений без предохранения, продолжавшихся в течение 1 года.

 В 75-80% случаев беременность наступает в течение первых 3 месяцев регулярной половой жизни молодых, здоровых супругов, то есть когда возраст мужа — до 30, а жены — до 25 лет. В более старшей возрастной группе (30-35 лет) этот срок увеличивается до 1 года, а после 35 лет — более 1 года.

Нередко в медицинской практике неоднократные самопроизвольные выкидыши на раннем сроке по невыясненной причине также рассматриваются как вариант бесплодия (неспособности иметь детей). На сегодняшний день статистика по вопросу бесплодия неутешительна — число бесплодных браков в нашей стране приближается к 20%.

ЧТО ТАКОЕ ЖЕНСКОЕ БЕСПЛОДИЕ

Если регулярная половая жизнь без противозачаточных средств в течение года не завершилась беременностью, можно поставить диагноз «бесплодие» и начать обследование.

Большинство гинекологов считает, что женское бесплодие не болезнь, потому что встречается и у совершенно здоровых мужчин и женщин. Тем не менее, от бесплодия лечат. Иногда очень долго, годами. И чаще всего затраченные усилия приводят к положительному результату. Но лишь в том случае, если вы настойчивы и последовательны и не прерываете лечения на полпути. Можно лечиться годами, потом неоправданный перерыв — и опять все сначала…

То есть женское бесплодие — это и не болезнь, и не здоровье, а некое особое состояние. И не безнадежное. Еще одна особенность этого состояния в том, что бесплодие нельзя рассматривать только как женское или мужское. Справедливее относить его к обоим супругам и называть бесплодным браком. Бесплодие представляет не только огромную медицинскую и социальную проблему, но и является источником глубокого личного страдания, горя в семье, и требует своевременного решения. Стремление иметь детей заложено в большинстве людей, а невозможность реализации этого стремления приводит к шоку, стрессу, негативным психологическим последствиям.

Как правило, недостаточная грамотность нашего населения способствует тому, что в отсутствии детей и бесплодии обвиняют прежде всего женщину. Главная же задача медиков при выявлении причин бесплодия и бесплодного брака — определить основного «виновного». Это не всегда просто, так как примерно в трети случаев бесплодия «виноваты» оба. Или, наоборот, «не виноват» никто. По данным Всемирной Организации Здравоохранения на сегодняшний день выявлено 22 причины женского бесплодия и 16 причин мужского бесплодия. И хотя бесплодие и не болезнь в прямом смысле слова, к нему еще в большей степени применим тезис «болезнь легче предотвратить, чем лечить».

Говоря о женском бесплодии, стоит остановиться на терминах «первичное» и «вторичное».

Если у женщины никогда не было беременности, говорят о первичном женском бесплодии.

Если у женщины была хотя бы одна беременность, то, независимо от того, чем она закончилась — родами, абортом, выкидышем, внематочной беременностью, последующее женское бесплодие считается вторичным.

Применительно к мужчине первичное бесплодие означает, что от этого мужчины ни у одной из его партнерш не наступала беременность.

Вторичным считается бесплодие, когда от данного мужчины была хотя бы одна беременность хотя бы у одной из его партнерш.

КАК ИЗБЕЖАТЬ ЖЕНСКОГО БЕСПЛОДИЯ

У мужчин нарушения детородной функции и бесплодие преимущественно связаны с перенесенными воспалительными заболеваниями мочеполового тракта (50% случаев) и травмами (до 25%).

Заподозрить будущие проблемы с зачатием можно уже у молодой девушки. Ранняя менструация (до 10 лет) или слишком поздняя (после 16). Менструация обильная (длится больше недели) или слишком скудная (длится 1-2 дня). Или нерегулярная. Или болезненная.

Для девочек опасны черепно-мозговые травмы и инфекционные воспаления мозговых оболочек. И еще вирусные инфекции, например грипп, краснуха или корь. После вирусного разбоя в нежном девичьем организме возникают нарушения, которые могут проявиться постоянными сбоями в ритме менструаций. А хронический тонзиллит (гнойное воспаление миндалин) и другие очаги инфекций, тлеющие в организме, приводят (правда, не всегда!) к тому, что яичники вырабатывают недостаточное количество женских половых гормонов.

Девушкам не стоит экспериментировать с диетами, потому что одновременно с жировой тканью могут исчезнуть и менструации. Известно, что жировая ткань — главный накопитель гормонов, в частности эстрогенов. Еще одно последствие голодовок — уменьшение размеров матки и яичников и, как следствие, — женское бесплодие.

Профилактикой женского бесплодия служит предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний органов половой системы, избегание абортов и соблюдение правил личной гигиены. Также важно своевременно лечить воспалительные заболевания носоглотки, потому что они могут стать причинами нарушений менструальной функции. И, конечно, при любых воспалительных процессах гениталий, нарушении менструального цикла, ожирении или задержке полового развития нужно своевременно пройти обследование у врача гинеколога.