ЧТО ТАКОЕ КОЛЬПИТ

• Кольпит (вагинит) — воспаление слизистой оболочки влагалища.
• Вульвовагинит — воспаление слизистой влагалища и наружных половых органов.
• Вульвит — воспаление половых губ и клитора.

Кольпит, вульвит, вульвовагинит — относятся к числу наиболее частых гинекологических заболеваний. Встречаются эти заболевания не только у женщин, живущих половой жизнью, но и у девственниц, детей и подростков. Для установления причины кольпита и назначения рационального лечения необходимо не так уж и много..

БЕЛИ

Бели — чрезмерные или необычные по характеру выделения из влагалища (молочно-белые выделения, желто-зеленые, сукровичные, жидкие или густые, имеющие запах и т.д.), вызывающие зуд, жжение и постоянное ощущение влажности. В отличие от белей, физиологические (нормальные) выделения из влагалища необильные, светлые. Эти выделения из влагалища не вызывают раздражения кожи и слизистой оболочки половых органов, количество слизисто-белых выделений несколько увеличивается перед менструацией, во время беременности и в послеродовом периоде, а у девочек — в период полового созревания.

Бели — один из самых частых симптомов гинекологических заболеваний, связанный с количественным или качественным изменением секрета половых органов.

Причины появления белей: воспалительные процессы, инфекции, травмы, опухоли различной локализации. Характер белей обусловлен их происхождением (трубные, маточные и влагалищные бели жидкие, шеечные — слизистые). Примесь гноя к белям обычно указывает на воспалительный процесс, крови — часто на развитие опухоли.

Бели часто появляются при различных гинекологических (например, аднексит, вагинит, кольпит) и других заболеваниях. Бели могут возникать при опущении стенок влагалища, разрывах промежности, спринцевании концентрированными антисептическими растворами, длительном применении химических противозачаточных средств, при застойных явлениях в органах таза, обусловленных запорами и малоподвижным образом жизни, нарушении правил личной гигиены.

ПРИЧИНЫ КОЛЬПИТА

Факторами, способствующими возникновению кольпита, являются:

• ЗППП (хламидиоз, трихомониаз, молочница, гонорея, микоуреаплазмоз и др.)
• снижение иммунитета при инфекционных заболеваниях,
• снижение эндокринной функции желез внутренней секреции (заболевание яичников различной природы, менопауза, сахарный диабет, ожирение),
• нарушение анатомических особенностей влагалища из-за опущения его стенок, зияние половой щели, повреждения слизистой оболочки влагалища при проведении манипуляции во влагалище и в матке (внебольничный аборт, неправильное спринцевание, введение различных предметов во влагалище, например, при мастурбации).
• нарушение питания слизистой оболочки при сосудистых расстройствах и старческой атрофии.
• несоблюдение правил личной гигиены и гигиены половой жизни, нерациональное применении антибиотиков.
• аллергия (например, на резину презерватива, или на лекарства, которые вводятся во влагалище).

Все перечисленные выше моменты способствуют поселению во влагалище необычной для него микрофлоры с дальнейшим развитием воспалительных изменений, т.е кольпита.

КАК ВОЗНИКАЕТ КОЛЬПИТ

Во влагалище здоровой женщины постоянно обитают микроорганизмы. Среди них преобладают влагалищные палочки, которые вырабатывают молочную кислоту, губительную для болезнетворных микробов. Казалось бы, сама природа способствовала тому, чтобы происходило самоочищение слизистой оболочки влагалища. Тем не менее, кольпит или вагинит, возникает. Почему?

Естественная флора влагалища в виде палочек Додерлейна является достаточно мощным барьером на пути посторонней микрофлоры, попадающей во влагалище прежде всего при половых контактах. Кислая реакция влагалищного содержимого препятствует заселению его патогенными и условно патогенными микробами.

Влагалищные палочки способны поддерживать кислую среду во влагалище лишь при условии нормально функционирующих яичников, под влиянием которых вырабатываются гормоны, способствующие обновлению клеток слизистой оболочки влагалища. Если женщина переносит какое-либо заболевание, как правило, эндокринное, когда нарушается баланс гормонов яичников, то меняется и микробная флора во влагалище. Падают ее защитные функции, размножаются болезнетворные микробы, попавшие во влагалище извне или обитавшие в нем и раньше, но в кислой среде не имевшие возможности проявить свою агрессивность.

Кольпит неизбежно возникает, если болезнетворные микроорганизмы попадут во влагалище в большом количестве. Чаще всего возбудителями кольпита становятся трихомонады, гарднереллы, стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. Заражение трихомонадами, как правило, происходит половым путем. Причиной кольпита может стать и попадание во влагалище различных возбудителей в случаях, если женщина не соблюдает элементарных гигиенических правил: не подмывает половые органы, редко меняет белье. У некоторых женщин развивается так называемый грибковый кольпит, или молочница (кандидоз). Это происходит и в ситуациях, когда женщина принимает антибиотики в слишком больших дозах.

В последние годы резко возросло число кольпитов, вызванных хламидиями и микоплазмами. Урогенитальные хламидиозы часто протекают в форме смешанных инфекций: хламидийно-микоплазменных, хламидийно-трихомонадных и особенно часто хламидийно-гонококковых.

ПОСЛЕДСТВИЯ КОЛЬПИТА

Кольпит чреват осложнениями. Со слизистой оболочки влагалища воспалительный процесс при кольпите способен распространиться на мочеиспускательный канал, прямую кишку, на канал шейки матки, ее полость и придатки. Это может спровоцировать развитие цервицита, эрозии шейки матки, возникновение эндометрита и привести к бесплодию. Восхождению инфекции при кольпите способствуют половые сношения во время менструации, когда открывается канал шейки матки.

Чем дольше не лечить кольпит, тем вероятнее последствия. Если кольпит вызван специфической инфекцией, то лечение необходимо проводить одновременно обоим партнерам. Бывает, что кольпит принимает хронические формы, и периоды улучшения сменяются периодами обострения.